• 中枢兴奋剂：
  • 哌甲酯：这是治疗多动症的常用药物之一。它能改善注意力，减少多动和冲动症状。哌甲酯有短效和长效制剂。短效制剂如利他林，一般作用时间为 3-5 小时，需要一日多次服药；长效制剂如专注达，作用时间可持续 12 小时左右，每日只需服用一次，方便且能更稳定地控制症状。
  • 药物副作用：可能会出现食欲减退、失眠、心跳加快等不良反应。一般食欲减退在用药初期较明显，随着身体逐渐适应会有所缓解。失眠如果比较严重，可以通过调整服药时间，如将服药时间提前至中午以前，减少对夜间睡眠的影响。
• 非中枢兴奋剂：
  • 托莫西汀：主要作用于去甲肾上腺素转运体，通过调节神经递质来改善注意力和行为控制。它的优点是不会产生药物成瘾性，一日只需服用一次或两次。常见的副作用有恶心、呕吐、疲劳等，通常在用药初期出现，多数患者在持续用药一段时间后副作用会减轻。
  • 可乐定：属于 α₂肾上腺素受体激动剂。除了用于治疗高血压外，也可用于多动症的治疗，尤其适用于伴有抽动障碍或睡眠障碍的患者。副作用包括口干、嗜睡、头晕等。

• 行为疗法：
  • 正性强化法：当孩子表现出良好的注意力或行为时，及时给予奖励和肯定，如表扬、小礼物或积分兑换等，强化他们的积极行为。例如，孩子在一段时间内能够专注地完成作业，就可以给予一个小贴纸作为奖励，积累一定数量的小贴纸可以兑换孩子喜欢的玩具。
  • 暂时隔离法：当孩子出现不良行为时，将其暂时隔离在一个安静、无聊的地方，让孩子明白这种行为是不被允许的。比如孩子在课堂上捣乱，老师可以让孩子在教室的角落独自静坐几分钟，让孩子冷静反思自己的行为。
• 认知行为疗法：
  • 帮助孩子认识到自己的行为问题，学会自我控制和自我管理。治疗师会通过与孩子交谈、游戏等方式，引导孩子分析自己的行为和想法，然后教授一些应对策略。例如，让孩子在感到冲动时先深呼吸几次，数到十再行动，或者在学习时给自己设定小目标，逐步提高注意力。
  • 可以进行一些专注力训练的游戏，像拼图游戏、迷宫游戏等，让孩子在游戏中提高注意力和耐心。同时，家长和老师也可以在日常生活中给孩子布置一些小任务，如帮忙做家务、整理书包等，培养孩子的责任感和注意力。
• 家庭治疗：
  • 家长培训：家长学习多动症的相关知识，了解孩子的行为特点和需求，掌握正确的教育方法和应对技巧。例如，家长学会如何给孩子制定明确的规则和期望，如何有效地与孩子沟通和互动，以及如何处理孩子的不良行为。
  • 改善家庭环境：营造一个和谐、稳定、支持性的家庭氛围，减少家庭冲突和压力。家长要尽量避免在孩子面前争吵，多给予孩子关爱和鼓励，让孩子感受到家庭的温暖。
  • 亲子沟通：加强与孩子的沟通和交流，倾听孩子的想法和感受，建立良好的亲子关系。例如，每天安排一定的时间与孩子聊天，分享彼此的一天，了解孩子在学校和生活中的情况，增进亲子之间的感情和信任。

• 饮食调整：
  • 均衡饮食：确保孩子摄入均衡的营养，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。多吃蔬菜、水果、全谷类食物、瘦肉、鱼类等健康食品，避免过多摄入高糖、高脂肪、高盐的食物以及含咖啡因的饮料。
  • 食物排除法：有研究表明，某些食物可能会加重多动症症状，如人工色素、添加剂、防腐剂等。可以尝试采用食物排除法，观察孩子在去除某些可能有影响的食物后的行为变化。例如，先排除含有人工色素的食物一段时间，观察孩子的注意力和行为是否有所改善。
• 运动干预：
  • 有氧运动：像跑步、游泳、骑自行车等有氧运动可以释放内啡肽等神经递质，改善大脑的血液循环和氧气供应，有助于提高注意力和情绪稳定性。建议孩子每周进行至少三次，每次 30 分钟以上的有氧运动。
  • 协调性运动：如跳绳、踢毽子、打球等，可以锻炼孩子的身体协调性和平衡能力，同时也有助于提高注意力和反应速度。这些运动可以在课余时间或周末进行，让孩子在运动中放松身心，提高身体素质。

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