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济南童康儿童医院刘士东主任:儿童自闭症表现
来源:济南童康儿童医院 电话:0531-81301111
自闭症,也叫孤独症谱系障碍,简称孤独症(ASD),是一种发病于婴儿时期的神经发育障碍,与大脑的神经化学机制异常有着密切的联系。
自闭症的临床表现一般为社会交往障碍(如他人向他挥手,他不回应)、语言沟通障碍(如难以用语言进行交流)和重复性刻板行为(如遵守严格的时间表、异常动作频繁)。
2岁内自闭症孩子的表现
在0-2岁,孩子刚刚开始成长发育,这个时间段的孩子还不需要太多的社交能力,表现出的自闭症特征也不太明显,所以孩子是否患有自闭症就很难被发现及确诊。
那么,这个时期的孩子会有哪些症状会出现呢?
▶出生:没有特征。
▶3-10天:没有明显特征。
▶4-6 周:常哭闹,但并不是由于有需求,如:饿了。
▶3-4个月:不笑或对外界逗引没有笑的反应,不认识父母。
▶6-7个月:对玩具不感兴趣,别人要抱他时,不伸出手臂。举高时身体僵硬或松弛无力,不喜欢将头依偎在成人身上,没有喃喃自语。
▶10-12个月:对周围环境缺乏兴趣,独处时呈满足状。长时间哭叫,常刻板行为(摇晃身体、敲打物品等)。拿着玩具不会玩,只是重复某一固定动作。与母亲缺乏目光对视。对其他人不能分辨,对声音刺激缺乏反应(像耳聋),不用手指人或物品,不模仿动作,语言发育迟缓(发音单调,或莫名其妙的声音,不模仿发音,更没有有意义发声)。
▶21-24个月:不会用手指指点东西,目光不会跟随别人的指点看东西,不会玩假扮游戏。还不能说两个单词组成的有意义的词组,可能出现学舌。睡觉不稳,有时甚至通宵不眠。不嚼东西,只吃流食或粥样食物。喜欢看固定不变的东西,有刻板的手部动作(如;旋转、翻动、敲打、抓挠等)。肌肉松弛,常摔倒。缺乏目光对视,看人时只是一扫而过即转移别处。没有好奇感,对环境的变化感到不安或害怕。
此外,据研究表明,相比毛茸茸的动物娃娃或地毯等软的东西,小婴儿更喜欢手电筒、钥匙、圆珠笔的时候,也会提示婴儿有发育迟缓和自闭症的可能。
正常的婴儿有时候也会有这种现象,所以,这并不是一个非常准确的标准,但有这种异常倾向的婴儿患儿童自闭症的可能性更大。
以上这些特征虽然不能确切地诊断自闭症,但这些症状可以引起家长的注意,从而可以更早地发现、诊断和治疗。
2-6岁自闭症儿童的表现
在这一时期,自闭症的症状已经可以充分显现出来。那些原来症状轻微,或在2岁前发育正常的儿童,这时由于症状充分表露,所以被识别出来已经不再困难了。
社会关系障碍和语言沟通障碍:他们通常都生活在自己的世界里,很少能理解并理会包括父母在内的人的喜、怒、哀、乐,对周围发生的事情没有兴趣,面部很少会呈现出明显的表情。
在语言方面,有的孩子沉默无语言,有的孩子可以一些说很少的词汇,有的孩子会经常重复别人的话语,可是却不理解这些话的意思,并且说的话通常都不会抑扬顿挫,语调、速度和语法等也存在问题。
有的孩子说话时间晚,不会说完整的句子,时不时的说一句,偶尔叫爸爸妈妈,有时候突然自言自语,不知道他/她在说什么。
兴趣狭窄和刻板重复动作:他们通常爱好一种做事方式,喜欢单一物品,并且抵制变化,喜欢向父母反复提同样一个问题,也要求父母用同样的话来回答,否则就会烦躁不安。
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